07 JUN 2026 張倍齊律師
《法律護身符》EP347 節目封面
本頁是《法律護身符》 Podcast 單集筆記。本集整理節目重點、法律概念與精華逐字稿，作為本主題的入門總覽。
上集介紹了刑事醫療糾紛長期仰賴鑑定的現象，本集進一步剖析「鑑定停擺」的實際面貌與各方困境。 2024 年 5 月刑事訴訟法修正，要求刑事案件的鑑定人具名負責、到庭接受詰問。立法目的是讓鑑定過程更透明、讓訴訟雙方能有效攻防。然而修法上路後，現實急轉直下：醫療鑑定的主要承擔機構——衛福部醫事審議委員會（醫審會）——開始整箱退案，各大教學醫院也相繼拒接刑事醫療鑑定。 張倍齊律師在本集分析，醫界反彈背後有兩層顧慮：一是「同行相護」的逆向壓力，鑑定人若認定醫師有疏失，恐怕在醫界遭受報復；二是酬勞與風險嚴重不成比例，鑑定費僅數千元，卻要具名被兩造律師詰問，吃力不討好。 節目也指出，同一件醫療爭議打刑事遇到鑑定停擺、打民事卻不受影響，形成制度上的「一國兩制」。司法院目前研議以匿名代號加對照表的方式讓鑑定人掛名，但此方案能否真正破解困局，仍有待觀察。
--- 開場：延續上集問題 歡迎收聽法律護身符。我是張倍齊律師。今天這集繼續講刑事醫療糾紛鑑定停擺的問題。 上集講到刑事醫療糾紛大量依賴鑑定——不只刑事，民事也一樣。但在 2024 年 5 月刑事訴訟法修正後，針對鑑定人，新法要求鑑定人「具名負責」，而且要到庭接受詰問，用以擔保鑑定報告的品質，讓法院確實理解爭議，讓訴訟雙方能夠攻防。 醫審會退案潮 新法通過後，卻發現醫審會開始拒絕鑑定。醫界對這次刑事訴訟法修正的反彈很大，因為民事案件沒有具名要求、沒有要求鑑定機關到庭接受詰問，只有刑事案件受到影響。結果新法上路後，刑事醫療鑑定陷入大塞車。 站在鑑定人的立場，今天這份醫事鑑定報告要具名，表面上說是負責，但如果你鑑定出同行醫師有疏失，以後換你被告，會不會沒有人幫你？大家會不會覺得你是那種同行之間互相整人的？這種擔心受到報復的顧慮，導致大家不願意接鑑定。 而且這種鑑定吃力不討好。醫師在台灣算是高收入族群，但依媒體報導，進行這種鑑定只能拿幾千塊的鑑定費，還要擔心被報復，誰願意做？ 退案規模有多大 以前刑事醫療糾紛大概有八成的訴訟案件由醫審會負責鑑定。現在醫審會直接整箱卷宗退回，不鑑定了。連求助教學醫院也頻頻碰壁，許多醫學中心也表示拒絕接受刑事醫療鑑定。 依據衛福部統計，2018 年開始每年平均有三、四百件醫療鑑定。如果鑑定停擺，一年就是三、四百件塞車，三年就是一千兩百件卡在那裡。這些案件代表訴訟沒法進行，因為沒有鑑定，檢察官和法官很難自行審案。 制度困境：衛福部管不動醫審會 醫審會依醫療法是法定鑑定機關，結果法定的鑑定機關居然可以拒絕地檢署和法院的鑑定委託，衛福部也拿不出辦法來。修了一個法，醫審會竟然可以直接說不鑑定，這是一個嚴重的問題。 刑事與民事的「一國兩制」 目前等於是說，同一件醫療爭議，打刑事就遇到鑑定停擺，打民事卻沒這個問題。這種情形對病患家屬不公平：我去打刑事得不到鑑定，去打民事卻可以得到鑑定？ 從被告醫師的角度也一樣：刑事案件被告必須親自到庭，不到還可以被拘提；訴訟拖了好幾年，診所或醫院的形象受損，醫師也希望司法能夠趕快還他清白。但鑑定停擺，案件就是沒辦法結束。 司法院研議中的配套方案 據自由時報報導，司法院似乎要提出一個配套措施：讓鑑定人的代號與真實姓名建立對照表，鑑定人簽名後密封，不讓訴訟雙方閱覽，使人知道鑑定人是誰，但透過匿名機制保護。 但這個方案有困難——如果用匿名的方式，等於跟過往一樣，無法透明化；你要透明化，人家又不鑑定。就像性侵害案件中告訴人以「A女」稱呼、透過遮蔽處理進行詰問，醫療鑑定能不能也用類似方式？目前還有待觀察。 據報導，高檢署和衛福部在今年 4 月已開始研議解決方案。 結語 這個問題不容易解決，很難完全按照任何一方的意思走，因為醫界反彈這麼大。怎麼樣讓訴訟案件能夠進行、又能改掉過往鑑定報告不透明的問題，大家可能要集思廣益，朝向制度設計的方向思考，避免頭痛醫頭、腳痛醫腳的情形。 如果你有什麼想法，也歡迎在留言區與大家分享。
醫療糾紛的訴訟途徑選擇，直接影響能否順利取得鑑定結果。目前刑事醫療鑑定停擺的問題尚未完全解決，如果你或家人正面臨醫療爭議，建議在提告前先充分評估刑事與民事兩條路徑的差異與風險。 如有相關法律問題，歡迎洽詢張倍齊律師——他同時具備代理病患家屬與醫師的實務經驗，能從不同角度協助你釐清最適合的訴訟策略。
※ 本頁為 Podcast 節目筆記與一般法律知識整理，非具體個案之法律意見；法令與實務見解可能變動，具體情形請洽律師依個案評估。
